Salta al contingut

Què explicar a la primera sessió amb un psicòleg si no saps per on començar

Una situació, l'efecte que té i el que necessites: una guia per fer el primer pas.

Obres una nota al mòbil per preparar la visita. Escrius «no em trobo bé» i ho esborres perquè et sembla massa imprecís. Ho proves amb una llista de problemes i tampoc no saps quin posar primer. Si et reconeixes en aquesta escena, pots portar precisament aquesta dificultat a la consulta.

Per començar, n'hi ha prou amb una situació que t'estigui costant, com t'afecta i què t'agradaria comprendre o canviar. Si no trobes les paraules, pots demanar ajuda per ordenar la conversa. No necessites portar un diagnòstic ni conèixer la causa de tot el que et passa.

Il·lustració d'una llibreta amb un traç enredat i tres línies, al costat de dues persones conversant.
Il·lustració sobre trobar un punt de partida per conversar.

Què pots explicar en començar la primera sessió

Pensa en alguna cosa recent que expliqui per què has decidit consultar ara. Pot ser una discussió que continues repassant, una decisió que fa setmanes que ajornes o l'esforç que et costa acabar el dia. Una escena concreta dona un punt de partida des del qual explorar la teva situació.

Per exemple: «Vull parlar del que em passa abans de quedar amb els amics. Darrerament cancel·lo plans i després em trobo pitjor». A partir d'aquí podeu aclarir quan va començar, què passa abans i després i quines conseqüències té per a tu.

Si només aconsegueixes dir «m'està costant explicar això», també pots començar així. En la intervenció individual per a adults d'ADIR, l'acompanyament parteix de comprendre la teva situació i el teu context, acordar objectius i revisar el procés. Arribar amb dubtes sobre el motiu de consulta és compatible amb aquest punt de partida.

Una nota de tres entrades per no perdre el fil

Si preparar alguna cosa t'ajuda, reserva uns minuts per a aquestes tres entrades. Pots escriure una frase en cadascuna i portar la nota amb tu. És una proposta per organitzar el que vols dir; pots deixar espais en blanc.

  1. Una situació: què va passar l'última vegada que vas notar la dificultat? Anota on eres, què estava passant i què vas fer. Descriu el que recordes, sense intentar demostrar que és «prou greu».
  2. L'efecte en la teva vida: què s'ha tornat més difícil? Potser descansar, concentrar-te, mantenir una conversa o fer alguna cosa de què abans gaudies. Si pots, afegeix des de quan ho notes i si passa de manera puntual o repetida.
  3. El que necessites: què t'agradaria que fos diferent? Pots voler entendre una reacció, prendre una decisió o recuperar una activitat. «Encara no sé què necessito» també és informació per començar a explorar objectius.

El NIMH recomana preparar inquietuds i preguntes abans de parlar sobre salut mental, i descriure quan van començar les dificultats i com es presenten. La nota de tres entrades és una adaptació pràctica per a aquest article, no un qüestionari clínic validat.

Un exemple: de «no sé què em passa» a una cosa que pots explicar

Imagina aquesta situació fictícia: en Dani vol demanar ajuda, però té por de no saber explicar el seu malestar. En lloc de resumir tota la seva història, prepara aquesta nota:

«Dijous havia de sopar amb dos amics. Vaig estar molta estona pensant què els diria i vaig acabar cancel·lant el pla. M'ha passat dues vegades més aquest mes. Després em quedo a casa donant-hi voltes i l'endemà em costa concentrar-me. Vull entendre què em frena i poder decidir si hi vaig sense passar-me tota la tarda preocupat».

La nota situa un moment, mostra una repetició i explica una conseqüència. A més, apunta a un canvi que té sentit per a en Dani. Res d'això permet diagnosticar què li passa: en falten el context, la història i una valoració. Però ja ofereix material sobre el qual conversar.

El teu exemple pot ser completament diferent. No necessites sentir el mateix que en Dani ni tenir una dificultat semblant per utilitzar aquesta manera d'ordenar el que vols explicar.

Quina informació pot ajudar a comprendre la teva situació

Després del punt de partida, pot ser pertinent parlar de canvis recents, responsabilitats, relacions, descans o suports. També del que has intentat fins ara: què t'ha servit una mica, què no ha canviat i què t'està resultant difícil de sostenir.

Si prens medicació, segueixes un altre tractament o disposes d'un informe que creus rellevant, pots tenir aquesta informació a mà i preguntar si convé revisar-la. No canviïs una pauta mèdica per preparar la visita. Tampoc no necessites reunir documents o reconstruir dates exactes per poder començar a parlar.

Pots distingir entre el que recordes i el que estàs interpretant: «Des del canvi de feina dormo pitjor; no sé si hi està relacionat». Aquest dubte mereix explorar-se sense convertir-lo d'entrada en una explicació tancada.

Si et quedes en blanc o hi ha alguna cosa que et costa dir

Preparar una nota no garanteix que les paraules surtin quan t'asseguis. Pots llegir una frase, mostrar la llista o demanar que et facin una pregunta més concreta. També pots dir: «Tinc dos assumptes i no sé quin abordar primer; els podem ordenar?».

Si un tema et fa vergonya o et resulta dolorós, pots començar explicant aquesta dificultat: «Hi ha una cosa important, però encara em costa entrar en els detalls». Pregunta per a què es necessita una informació si no entens el motiu de la pregunta i explica si necessites una pausa.

Parlar del ritme no equival a amagar informació important per a la teva atenció. Si hi ha alguna cosa que compromet la teva seguretat o salut, comunica-ho al més aviat possible perquè es pugui valorar l'ajuda adequada.

Preguntes que tu també pots portar

La primera visita permet conèixer com es proposa treballar amb tu. El NIMH aconsella preguntar per l'enfocament, els objectius, la revisió de l'evolució i la confidencialitat. Pots triar els dubtes que més influeixin en la teva decisió:

  • Què necessitem comprendre millor abans d'acordar un pla?
  • Com decidirem els objectius i com revisarem si el treball m'està ajudant?
  • Com es protegeix el que explico i quins són els límits de la confidencialitat?
  • Quina durada, freqüència, tarifes i condicions de cancel·lació es proposen en el meu cas?

No donis per fetes les condicions d'un altre centre o les que has llegit en una guia. Aclarir-les amb qui t'hagi d'atendre et permetrà decidir amb informació concreta.

Amb què et pots quedar en acabar

Més que buscar una explicació definitiva en una sola conversa, pots comprovar si has pogut plantejar la teva preocupació, si entens el que es proposa explorar i si saps quin seria el pas següent. Si alguna cosa t'ha incomodat o no l'has entès, pots preguntar-ho.

La pàgina sobre intervenció individual per a adults explica com ADIR planteja la comprensió de la situació, els objectius acordats i la revisió de l'evolució. Si vols fer aquest primer pas, hi pots conèixer el servei relacionat amb aquesta guia.

Coneix la intervenció individual per a adults

Contingut divulgatiu. L'exemple d'en Dani és fictici i la pauta de preparació no substitueix una valoració individual.

Identitat: decideixo jo o decideix el grup?
Una reflexió de 2017 sobre identitat, comportament col·lectiu i responsabilitat individual.